Canal carpien maladie professionnelle : symptĂ´mes, causes, indemnisation

par | Sep 19, 2024 | Santé au travail

Le syndrome du canal carpien est officiellement reconnu comme une maladie professionnelle en France, en particulier via le tableau 57 du rĂ©gime gĂ©nĂ©ral de la SĂ©curitĂ© Sociale. Pour que cette reconnaissance soit validĂ©e, il est nĂ©cessaire que la pathologie soit causĂ©e par des mouvements rĂ©pĂ©titifs ou des postures prolongĂ©es du poignet, comme c’est le cas dans plusieurs mĂ©tiers manuels (ouvriers, coiffeurs, etc.).

Voici les principales étapes et droits associés :

  • DĂ©pĂ´t du dossier : Le salariĂ© doit remplir un formulaire S6100b et le soumettre Ă  la CPAM avec un certificat mĂ©dical attestant du lien entre la maladie et son activitĂ© professionnelle.
  • Indemnisation : Si la maladie est reconnue, les soins sont pris en charge Ă  100 %, et le salariĂ© peut recevoir des indemnitĂ©s journalières pendant l’arrĂŞt de travail. En cas de sĂ©quelles entraĂ®nant une incapacitĂ© permanente, une indemnitĂ© spĂ©cifique ou une rente d’incapacitĂ© est accordĂ©e.
    • Si le taux d’incapacitĂ© est infĂ©rieur Ă  10 %, une indemnitĂ© en capital est versĂ©e, variant entre 471 € et 4 714 € en fonction du pourcentage d’incapacitĂ©.
    • Si le taux d’incapacitĂ© est supĂ©rieur Ă  10 %, une rente trimestrielle ou mensuelle est accordĂ©e, proportionnelle au degrĂ© d’incapacité​.

La compréhension du syndrome du canal carpien

La définition et les mécanismes

Le syndrome du canal carpien est provoqué par la compression du nerf médian dans un passage étroit situé au poignet, appelé canal carpien. Ce phénomène survient principalement à cause de mouvements répétitifs ou de surutilisation, provoquant une inflammation des tendons et une pression accrue sur le nerf. Ce dernier contrôle la sensibilité et une partie de la motricité de la main.

Les facteurs qui peuvent aggraver cette compression incluent :

  • Les gestes rĂ©pĂ©titifs
  • Une prĂ©disposition gĂ©nĂ©tique
  • L’arthrite ou le diabète

Les symptômes et l’évolution

Les premiers symptĂ´mes incluent des engourdissements, des fourmillements, et des douleurs dans le pouce, l’index et le majeur. Au dĂ©but, ces sensations sont surtout prĂ©sentes la nuit ou après des activitĂ©s manuelles prolongĂ©es. Si la maladie progresse, elle peut entraĂ®ner une perte de force dans la main, affectant des actions simples comme la prise d’objets. Ă€ un stade avancĂ©, l’atrophie musculaire peut s’installer, notamment Ă  la base du pouce, rendant l’utilisation de la main de plus en plus difficile.

Le traitement précoce est essentiel pour prévenir une aggravation de la maladie et pour restaurer les fonctions normales de la main.

Le lien entre canal carpien et travail

Les professions Ă  risque

Certaines professions sont particulièrement exposées au syndrome du canal carpien en raison de la nature des tâches effectuées. Les métiers qui impliquent des mouvements répétitifs ou des positions prolongées des mains et des poignets sont les plus concernés. Parmi les professions à risque, on retrouve :

  • Les travailleurs dans la production industrielle (chaĂ®nes d’assemblage)
  • Les secrĂ©taires et mĂ©tiers administratifs (taper au clavier)
  • Les coiffeurs
  • Les travailleurs du bâtiment (manipulation d’outils vibrants)

Les facteurs aggravants liés à l’activité professionnelle

Plusieurs facteurs liĂ©s au travail peuvent aggraver ou dĂ©clencher le syndrome du canal carpien. Par exemple, les postures forcĂ©es des poignets, le travail prolongĂ© sans pauses, ainsi que l’utilisation d’outils vibrants ou d’équipements lourds. Ces Ă©lĂ©ments contribuent Ă  la surcharge des tendons et Ă  la compression du nerf mĂ©dian, surtout lorsque les gestes rĂ©pĂ©titifs sont effectuĂ©s sur une longue durĂ©e.

Les tâches et gestes répétitifs concernés

Les gestes répétitifs sont souvent responsables du développement du syndrome. Parmi ces gestes, on peut citer :

  • Le saisie de donnĂ©es sur un clavier ou l’utilisation d’une souris
  • L’utilisation d’outils manuels (tournevis, marteaux, etc.)
  • La manipulation d’objets ou d’Ă©quipements lourds (caisses, sacs)
  • Le travail en posture inconfortable pendant de longues pĂ©riodes

Ces tâches augmentent la pression sur le canal carpien et, à terme, peuvent entraîner des douleurs et une perte de motricité si elles ne sont pas compensées par des pauses régulières ou une adaptation ergonomique du poste de travail.

La reconnaissance comme maladie professionnelle

Les conditions pour la reconnaissance en maladie professionnelle

Le syndrome du canal carpien est reconnu comme maladie professionnelle sous certaines conditions, définies dans le tableau 57 des maladies professionnelles. Ce tableau stipule que la pathologie doit être liée à des mouvements répétitifs ou à des postures prolongées du poignet, comme l’extension ou la préhension de la main, ainsi que des appuis carpien fréquents. La maladie doit être diagnostiquée dans un délai de 30 jours après l’arrêt de l’exposition aux risques professionnels pour être prise en charge.

Les démarches administratives

Le travailleur doit faire une dĂ©claration auprès de la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) en remplissant le formulaire S6100b de dĂ©claration de maladie professionnelle, accompagnĂ© d’un certificat mĂ©dical (formulaire S690). La CPAM vĂ©rifie alors les conditions de travail et peut solliciter un avis du ComitĂ© RĂ©gional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles (CRRMP) en cas de doute sur le lien entre la maladie et le travail​(

Si la reconnaissance est validée, cela ouvre droit à une indemnisation couvrant les soins, la rééducation, et éventuellement une rente si des séquelles persistent.

Les statistiques en France

Le syndrome du canal carpien est la deuxième maladie professionnelle la plus fréquente en France après les pathologies de l’épaule. En 2019, 12 289 cas ont été officiellement reconnus comme maladies professionnelles, et ce nombre continue de croître chaque année. La sous-déclaration de cette pathologie reste un problème, avec un taux estimé à 43 %.

Un poste de travail bien aménagé, avec un clavier ergonomique, un support de poignet, et une souris adaptée, pour illustrer les mesures de prévention.

La prévention et adaptation en entreprise

Des mesures préventives efficaces

La prévention du syndrome du canal carpien passe par des ajustements simples mais essentiels dans les habitudes de travail. Parmi les mesures préventives, on retrouve :

  • Faire des pauses rĂ©gulières : Alterner les tâches pour Ă©viter de solliciter les mĂŞmes groupes musculaires en continu et prĂ©voir des pauses frĂ©quentes.
  • RĂ©duire les mouvements rĂ©pĂ©titifs : Identifier les gestes rĂ©pĂ©titifs et, si possible, les limiter en utilisant des outils ergonomiques.
  • Échauffer les mains : Encourager des exercices d’échauffement avant de commencer des tâches manuelles rĂ©pĂ©titives pour dĂ©tendre les tendons et muscles du poignet.
  • Formation du personnel : Former les employĂ©s Ă  adopter des postures et des techniques de travail qui rĂ©duisent les risques pour les poignets​.

L’amĂ©lioration des postes de travail

Pour adapter les postes de travail et réduire les risques de canal carpien, plusieurs actions peuvent être mises en place :

  • Postes ergonomiques : Utiliser des souris ergonomiques et des claviers ajustables pour les employĂ©s de bureau afin de rĂ©duire la sollicitation des poignets.
  • Support de poignet : Installer des repose-poignets sur les postes informatiques pour maintenir les poignets dans une position neutre.
  • Outils adaptĂ©s : Dans les mĂ©tiers manuels, privilĂ©gier des outils qui minimisent l’impact des vibrations et permettent une prise en main confortable.
  • Automatisation des tâches rĂ©pĂ©titives : Introduire l’automatisation pour rĂ©duire les actions manuelles intensives dans les secteurs comme l’industrie.

Les indemnisations et les droits des travailleurs

Les procédures d’indemnisations

Si le syndrome du canal carpien est reconnu comme une maladie professionnelle, le salariĂ© a droit Ă  une indemnisation pour couvrir les frais mĂ©dicaux (consultations, traitements, chirurgie), la rĂ©Ă©ducation, et une Ă©ventuelle perte de salaire. Voici les Ă©tapes clĂ©s du processus d’indemnisation :

  • DĂ©claration Ă  la CPAM : Le travailleur doit remplir un formulaire S6100b et joindre un certificat mĂ©dical attestant du lien entre la maladie et son activitĂ© professionnelle. Ce formulaire est Ă  envoyer Ă  la Caisse Primaire d’Assurance Maladie dans les 2 ans suivant le diagnostic.
  • EnquĂŞte de la CPAM : La CPAM mène une enquĂŞte sur les conditions de travail du salariĂ© et peut demander l’avis du ComitĂ© RĂ©gional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles (CRRMP) pour Ă©valuer la validitĂ© de la demande​.
  • Indemnisation : Si la maladie est reconnue, l’Assurance Maladie prend en charge les soins Ă  100 %, et le salariĂ© peut percevoir des indemnitĂ©s journalières pendant son arrĂŞt de travail, ainsi qu’une rente en cas de sĂ©quelles permanentes.

Cas d’inaptitude et reconversion

Dans les cas oĂą le syndrome du canal carpien entraĂ®ne une inaptitude au poste de travail, l’employeur a l’obligation de rechercher une rĂ©adaptation ou un amĂ©nagement du poste pour permettre au salariĂ© de continuer Ă  travailler. Si cela n’est pas possible, plusieurs options existent :

  • Reconversion professionnelle : Le salariĂ© peut suivre une formation pour se reconvertir dans un autre mĂ©tier, souvent financĂ©e par le compte personnel de formation (CPF) ou via un plan de reclassement en interne.
  • Rente en cas d’incapacitĂ© : Si l’inaptitude est partielle ou totale, le travailleur peut recevoir une rente d’incapacitĂ© calculĂ©e en fonction de son taux d’incapacitĂ© permanente, dĂ©terminĂ© par un mĂ©decin conseil de la SĂ©curitĂ© Sociale​.

Conclusion sur la reconnaissance du syndrome du canal carpien comme maladie professionnelle

Le syndrome du canal carpien, bien que frĂ©quent, peut avoir un impact significatif sur la capacitĂ© Ă  travailler, en particulier dans les mĂ©tiers exigeants des gestes rĂ©pĂ©titifs. Sa reconnaissance comme maladie professionnelle permet aux travailleurs affectĂ©s d’accĂ©der Ă  des soins pris en charge et Ă  des indemnisations en cas de sĂ©quelles. En entreprise, des mesures de prĂ©vention comme l’ergonomie des postes et les pauses rĂ©gulières sont essentielles pour rĂ©duire les risques. En cas d’inaptitude, des solutions de reconversion professionnelle ou d’amĂ©nagement de poste sont envisageables pour favoriser le maintien dans l’emploi.









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